Асаны для рук. Исследование. Часть 3. Анализ движения верхних конечностей

Оглавление

  1. Вступление.

    1.1. Актуальность темы.. 3
    1.2. Эволюция асан

    3
  2. Биомеханика и Анатомия верхних конечностей
    . 5

    2.1. Общие термины биомеханики. 5
    Оси и плоскости. 6
    Термины
    .. 6

    2.2. Скелет верхней конечности. 7
    Путаница в терминах
    . 7

    2.3. Суставы.. 7
    2.3.1. Виды суставов. 7
    2.3.2. Суставы верхних конечностей
     

    2.4. Анализ движения верхних конечностей. 12
    2.4.1.Движение свободной верхней конечности. 12
    2.4.2. Движение плечевого пояса


    2.5. Мышцы верхних конечностей
    . 182.5.1. Классификация мышц по Р.Д. Синельникову и Род А. Хартеру. 18
    2.5.2. Мышцы туловища, участвующие в движении лопатки напрямую
    .. 192.5.3. Мышцы пояса верхней конечности и спины, обеспечивающие движение в плечевом суставе. 23
    2.5.4. Мышцы плеча. 28
    2.5.5. Мышцы предплечья

     

2.4. Анализ движения верхних конечностей

Осуществить анализ движения верхних конечностей сложнее, чем нижних, поскольку пояс верхних конечностей (ключица и лопатка) в отличие от пояса верхних конечностей (кости таза) подвижен. При движение руки в обычной ситуации (не пытаясь сознательно управлять движением и изолированно работать какой-то частью руки), в движение свободной конечности так же вовлекается и пояс верхних конечностей (ключица и лопатка) и позвоночник.

Поэтому для классификации видов движений мы будем отдельно рассматривать движение плечевой кости в плечевом суставе и движение плечевого сустава.

 

Для описания движения используются термины:

  • плоскость движения - в которой осуществляется движение
  • ось вращения – это воображаемая линия, перпендикулярная плоскости движения, относительно которой вращается сустав.

Следует иметь ввиду, что описанные в литературе углы максимальной подвижности в суставе не являются предельными для всех представителей человечества. При регулярной тренировке данного направления подвижности и/или анатомической предрасположенности к данному виду движения, предельный угол может быть значительно больше.

2.4.1.Движение свободной верхней конечности

Коротко о движении руки в каждой группе суставов:

  • в плечевом суставе (шаровидном) совершаются движения вокруг трёх осей в трёх плоскостях: сгибание-разгибание, отведение –приведение, вращение наружу-вращение внутрь.

· в локтевом суставе (образованном 3-мя суставами: плечелоктевой – винтообразный, плечелучевой – шарообразный, лучелоктевой - цилиндрический) возможны сгибание и разгибание вокруг поперечной оси, пронация и супинация вокруг вертикальной оси. При сгибании предплечье несколько отклоняется медиально и кисть ложится не на плечо, а на грудь (это связано со строением сустава).

  • В лучезапястном суставе (эллипсовидны) возможно сгибание и разгибание вокруг поперечной оси, приведение и отведение вокруг сагиттальной оси и небольшое пассивное вращение (10-12 градусов) за счёт эластичности суставного хряща.

Подробнее о движении в каждой плоскости:

2.4.1.1. Движение вокруг фронтальной оси (в сагиттальной плоскости)

    1. Сгибание, флексия (flexio) – движение в суставе вокруг его фронтальной оси, приводящее к уменьшению угла между сочленяющими костями (обычно их передними поверхностями) и сегментами конечностей.
  • В плечевом суставе амплитуда движения составляет 180°
  • в локтевом при активном сгибании (мышцами сгибающими локоть) 140-145°, а при пассивном (за счёт внешней силы) 160°
  • в лучезапястном при активном сгибании 95°, а при пассивном 85°.
    1. Разгибание, экстензия (extensio) – движение в суставе вокруг его фронтальной оси, приводящее к увеличению угла между сочлененными сегментами.
  • в отличие от сгибания, амплитуда разгибания в плече (без включения лопатки) не превышает 45-50° (Капанджи А.И, 2009).  Для обеспечения максимального заднего поднимания (разгибания), достигающего 60°, необходимо внутреннее вращение (Browne и др., 1990) плечевой кости.
  • для локтя исходное положение (прямой руки) соответствует полному разгибанию.
  • амплитуда активного разгибания кисти 85°, а пассивного доходит до 100°.
    1. Переразгибание, гиперэкстензия (hyperextension) - чрезмерное принудительное разгибание конечности сверх нормы. Например, у лиц (преимущественно женщин и детей), у которых слабость связочного аппарата позволяет некоторое переразгибание локтя на амплитуду в 5-10°.

В некоторой литературе переразгибанием для плечевого сустава называется перемещение руки назад за линию туловища, в других источниках это является простым разгибанием.

сгибание-разгибание

сгибание-разгибание 

сгибание-разгибание

Ограничением для сгибания в плечевом суставе являются:

  • жёсткие мышцы антагонисты для этого движения.

· пассивное напряжение нижней части суставной капсулы плеча и напряжение связок плеча.

  • следующее ограничение - «защемление» плеча вследствие соприкосновения участка большей бугристости с верхней границей суставной ямки или акромиона. Здесь многое зависит от формы лопатки и формы плечевой кости.

На фотографии Поля Гриллея видно, что у разных людей акромион лопатки и расположение плечевого сустава могут сильно отличаться. Одному человеку акромион и верхняя граница суставной ямки будут мешать согнуть руку в плечевом суставе до 180 градусов, в то время как другой достаточно просто сможет увести руку дальше этого угла.

фотография Поля Гриллея  фотография Поля Гриллея

Ограничение для сгибания в локтевом суставе:

  • при активное сгибании главным ограничивающим фактором являются мышечные массы плеча и предплечья, напрягающиеся вследствие их сокращения.  Этот эффект более выражен у мускулистых людей.
  • при пассивном сгибании более важными становятся важными другие факторы, а именно: контакт между костными поверхностями (1) и натяжение задней части капсулы (2), пассивное натяжение трехглавой мышцы (3).

 Ограничение для сгибания в локтевом суставе

Разгибания в локтевом суставе контролируется тремя факторами:

  • контактом локтевого отростка с локтевой ямкой (1),
  • натяжением передней капсулы сустава (2),
  • сопротивлением мышц сгибателей (двуглавой, плечевой, плечелучевой) (3).

При дальнейшем насильственном разгибании возникает одно из следующих повреждений: перелом локтевого отростка (4) и/или разрыв суставной капсулы и связок (5). Мышцы обычно не затрагиваются, но может иметь место разрыв или, в наиболее благоприятном варианте, неполное повреждение плечевой артерии.

ограничения при разгибании

     

2.4.1.2. Движениями вокруг сагиттальной оси (во фронтальной плоскости)

    1. Отведение, абдукция (abductio) - движение конечности, направленное от средней линии тела.
  • в плечевом суставе амплитуда движения составляет 180°
  • амплитуда отведения кисти не превышает 15°.
    1. Приведение, аддукция (adductio) - приведение конечности (её части) к средней линии тела или (для пальцев) к оси конечности. Приведение плеча может выполняться либо вовнутрь, либо наружу (с небольшим сгибанием и разгибанием плеча). Амплитуда приведения кисти в 2-3 раза меньше отведения и составляет 45°.

отведение-приведение 

отведение-приведение 

отведение-приведение

2.4.1.3. Движение вокруг своей продольной оси (в поперечной плоскости)

Вращение, ротация (rotatio) - движение части тела или кости вокруг своей оси (вертикальной оси в поперечной плоскости). Чаще всего этот вид движения выполняется в тазобедренном и плечевом суставах, а также в межпозвоночных суставах. В лучезапястном суставе наблюдается небольшое пассивное вращение (10-12 градусов) за счёт эластичности суставного хряща. Применительно к вращению запястья и голени вместо вращения применяют термины пронация и супинация.

Вращение в плечевом суставе. Для описания углов вращения зададим стартовое положение. Физиологическим нейтральным положением, в котором наблюдается равновесие мышц ротаторов, для большинства людей является положение достигаемое при вращении плеча на 30° внутрь – точка 30°. Но для удобства отсчёта в биомеханике берётся точка нулевой ротации – точка 0°.

      1. Вращение плеча наружу (англ.: external rotation) – предельная амплитуда 80°
      2. Вращение плеча внутрь (англ.:  internal rotation) - амплитуда этого движения составляет 100-110°. Первые 90° внутренней ротации должны сочетаться со сгибанием в плечевом суставе, так как кисть остается спереди от туловища. Полная амплитуда достижима лишь в том случае, когда предплечье заводят за спину и плечевой сустав слегка разгибают.

вращение плеча 

Вращение предплечья (пронация-супинация) происходит в лучелоктевых суставах предплечья. Удобнее рассматривать движение при согнутом под углом 90° локте. В положении с прямой рукой предплечье оказывается на одной линии с плечом, и осевая ротация предплечья совершается вместе с плечевой костью благодаря ротационным движениям в плечевом суставе.

 

Рассмотрим 3 положения

  • Супинация (supinatio), вращение предплечья наружу – при этом движении ладонь разворачивается кверху, а большой палец смотрит наружу
  • Положение покоя (среднее положение) – когда большой палец направлен вверх, а ладонь повернута кнутри.
  • Пронация (pronatio), вращение предплечья внутрь - при этом движении ладонь повернута вниз, а большой палец смотрит кнутри.

пронация-супинация 

 

Горизонтальное сгибание-разгибание 

Горизонтальное сгибание-разгибание (или горизонтальное отведение-приведение) в плечевом суставе - движение руки в горизонтальной плоскости, являющееся сочетанием рассмотренных ранее движений: отведение - приведение и сгибание-разгибание. Редко рассматривается как отдельное движение. Но проработка этого направления подвижности целесообразна для эффективного улучшения подвижности плечевого пояса.

  • Нейтральное положение (точка 0) - верхняя конечность отведена на 90° во фронтальной плоскости.
  • Сгибание в горизонтальной плоскости сочетающееся с приведением, имеет амплитуду в 140°.
  • Разгибание в горизонтальной плоскости сочетающееся с приведением, осуществляется в ограниченном объеме в 30-40°.

 

2.4.1.4 Круговое движение, циркумдукция (circumductio)

Круговое движение, циркумдукция (circumductio) может выполняться в плечевом, тазобедренной, запястном и других суставах. При этом движении конечность описывает окружность вокруг всех трёх осей.

  • Циркумдукция плеча. Когда вращение осуществляется в максимальной амплитуде, рука описывает в пространстве конус - конус вращательного движения. Вершина этого конуса находится внутри сферы, центр которой расположен в плечевом суставе, а ребро равно длине верхней конечности. Однако его основание далеко от обычного конуса и является деформированным за счет наличия туловища.
  • Циркумдукция лучезапястного сустава. При максимальной амплитуде кругового движения ось кисти описывает в пространстве конус. Верхушка О этого конуса находится в «центре» лучезапястного сустава, а основание обозначено на схеме точками А, Б, В, Г, которые прослеживают путь, проходимый средним пальцем при максимальных круговых движениях. Форма этого конуса неправильная, и его основание не соответствует кругу, так как амплитуда различных простых движений, составляющих вращение, не симметрична по отношению к оси предплечья ОО′.

Циркумдукция плеча Циркумдукция лучезапястного сустава

2.4.2. Движение плечевого пояса

Плечевой пояс включает кости (лопатку и ключицу), синовиальные суставы (акромиально-ключичный и грудинно-ключичный) и «ложный» лопаточно-грудной сустав. Вся эта конструкция крепится к осевому скелету лишь в одном месте - в месте соединения ключицы с грудиной, поэтому плечевой пояс очень подвижный, и добавляет подвижность конечности.

Латеральный край ключицы и латеральный верхний край лопатки двигаются вместе. Однако плечевой сустав располагается на лопатке и от положения и угла наклона лопатки зависит положение плечевого сустава, а значит и исходная точка движения всей руки. Поэтому при описании положения плечевого пояса будем опираться на положение лопатки. Кроме того движение лопатки легче увидеть и описать.

Лопатки совершают 3 вида (в 6 направлениях) движений:

  • отведение (протракция) и приведение (ретракция) относительно друг друга (или позвоночного столба). Амплитуда движения составляет порядка 10-12см. Это движение сопровождается:
    • латеральным движением лопаток антепульсия (antepulsio) и ретропульсия (retropulsio) (лат.: retro—назад; ante – спереди, впереди; pulsus удар, толчок, пульс) – движение плечевого пояса вперёд и назад соответственно. Хорошо видно на горизонтальном срезе плечевого пояса. Между этими двумя противоположными положениями плоскость лопатки отклоняется на угол от 30° до 45°. А лопаточно-ключичный угол с 60° (при антепульсии) увеличивается до 70° (при ретропульсии).

 антепульсия и ретропульсия  

 антепульсия и ретропульсия

  • вертикальные движение лопаток (поднимание – опускание), амплитуда которого составляет порядка 10-12см.
  • круговые движения лопаток вокруг сагиттальной оси нижним углом в медиальную (верхний в латеральную сторону) и нижний угол в латеральную стороны (верхний в медиальную).

вертикальные движение лопаток

круговые движения лопаток 

 

Пол Гриллей (в видео Paul Grilley «Anatomy for Yoga») выделяет «седьмое движение лопатки» – отведения верхнего края лопатки от тела. При сгибании руки в плечевом суставе и достижении точки компрессии, плечевая кость может использоваться для того, чтобы наклонить лопатку назад (отвести верхний край лопатки от тела). Это движение лопатки возникает, например, при глубоком выполнении поз собаки мордой вниз (адхо мукха шванасана) и моста (удхва дханурасана).

отведения верхнего края лопатки от тела 

В действительности все эти типы движений всегда совмещаются в разной мере.

***

 

В продолжении статьи читайте
"Разбор движений сегментов верхней конечности по мышцам"

 

Об авторе:

Kiselev

Алексей Киселев - ведущий преподаватель центра Йога108 (Москва), преподаватель курса подготовки инструкторов йоги "Йога108" в Чирали (Турция)

 

Comments